重大疾病保险的产生和历史
发布日期:2019-06-19 浏览次数:1489 次
说到什么事物的产生,首先要提到它产生的原因,重大疾病保险(CI insurance)也一样,那要从40年前说起。
1967年12月3日,南非,医生克里斯蒂安·巴纳德(DR.Christiaan Barnard)进行了人类历史上第一次心脏移植手术,助手是他的兄弟,马利尤斯·巴纳德医生(DR.Marius Barnard)。患者名叫路易斯·渥施坎斯基(Louis Washkansky),时年55岁,饱受糖尿病和严重的心脏病困扰,对他来说,接受人类首次心脏移植手术是不得已而为之。克里斯蒂安写道:“对这个濒死的人来说,下这个决心并不难,他知道已经到了穷途末路的时候。如果一只狮子把你逼到了河岸边,而河里还有鳄鱼,你会选择跳进河里,起码还有机会能游到河对岸。”心脏的捐献者为一名年轻的女性,丹尼斯·达维尔(Denise Darvall),死于一场交通事故。手术小组30多人经过9个小时将心脏移植到新身体中,渥施坎斯基先生挺过了手术。为了抑制身体对外来器官的排异反应,需要服用抑制免疫力的药物,这也导致他患上了肺炎,手术18天后不幸去世。虽然患者只存活了18天,但是这一技术成为生命延续技术这一新领域的里程碑。(以上内容译自维基百科:http://en.wikipedia.org/wiki/Christiaan_Barnard)
自那之后,器官移植技术不断的发展,患者术后的存活之间也不断延长。马利尤斯·巴纳德医生发现,尽管他的病人的病情都很严重,但在实施了心脏移植手术或者重大疾病的诊断和治疗之后,有许多人都能存活下来。心脏病患者有50%能再存活13年或者更久,脑中风患者有70%存活率,癌症患者在经过治疗之后,有50%可以存活5年甚至更长时间。而且随着时间的推移,医疗技术不断的进步,每时每刻患者的存活率和存活时间都在增加。
但不幸的是,以上这些只是理想化的状况。他发现,患者在患病的同时,还要承受医疗费用的陡增和收入水平的下降这两种经济上的压力。患者在需要医疗救援的同时,更需要经济上的救援。所以1983年,马利尤斯·巴纳德医生与南非的一家保险公司合作开发了重大疾病保险(CI insurance),以此来帮助那些身患重病而且急需治 疗和生活经费的人们。最初这项保险涉及四种重大疾病:突发性心脏病(急性心肌梗塞)、癌症(恶性肿瘤)、脑中风和冠状动脉搭桥术。因为统计报告表明,80%的经费需求是针对这四种疾病的。1986年之后,重大疾病保险陆续引入英国、加拿大、澳大利亚、东南亚等国家和地区,并得到了迅速发展,目前保障范围也扩大到20种以上的重大疾病。1995年,中国内地引入重大疾病保险。
马利尤斯·巴纳德医生在2006年在中国进行了有关重大疾病保险的巡回演讲,并应邀在当年10月28日第三届上海国际保险业展览会上对普通消费者介绍了创建重大疾病保险的初衷,以及重大疾病保险在国际保险界迅速崛起的过程。
虽然自1995年中国内地引入重大疾病保险之后,投保率逐年增高,经过10多年的发展已成为人身保险市场的重要保障型产品。但存在一个问题,就是各家保险公司制定的重大疾病定义都存在差异,各家公司用自己的“保险医学定义”,而不是用“临床医学定义”来对承保的重大疾病进行规范,就是人们常说的“重大疾病保险,保死不保活”。为了维护消费者权益,在中国保险监督管理委员会(保监会)的指导下,中国保险行业协会和中国医师协会合作制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,从2007年8月1日开始正式实施。
《使用规范》对成人最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,我国是继英国之后第二个对此进行规范的国家。
规定其中有6种高发疾病是所有今后推出的重大疾病保险必须包括在内的,为:
'恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
'急性心肌梗塞
'脑中风后遗症——永久性功能障碍
'重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植术
'冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术。 |