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干咳VS咳痰哪个更危险?医生:阳后这种咳不能硬扛
发布日期:2023-01-11 浏览次数:457
原创 生命时报微信 生命时报 2023-01-07 07:58 发表于北京

 

 

咳嗽,是感染新冠病毒后的常见症状之一,甚至转阴后一段时间,这个症状仍不会消失。有些人觉得扛扛就过去,但其实有种感染后的咳嗽不能硬扛。

 

 

《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)综合多位专家的观点,告诉你如何科学止咳。

感染后有种咳嗽不能扛


中日友好医院呼吸与危重症医学科副主任医师张永明表示,如果在咳嗽过程中逐渐加剧,并且出现了气短、呼吸困难,同时血氧饱和度下降,这个时候千万不能硬扛,尤其是老年人、有基础病的人群和过度肥胖者,建议就医。

 

如果是轻微咳嗽,每天咳嗽几次,每次时间也不长,没有大量浓痰,同时也没有气短或者呼吸困难这些症状,则可以服用一些对症的止咳药物,继续进行观察。

 

 

咳痰是否为病毒/细菌性肺炎判断标准?

张永明指出临床表现中,发热、咳嗽这些症状是病毒性、细菌性肺炎共有症状。如果患者有黄色、绿色,大量黏稠的浓痰,往往提示可能有合并细菌感染;如果患者痰量不多,以干咳气短症状为主,是病毒性肺炎的可能性更大。

 

不同咳嗽如何用药

 

北京市卫健委发布《新型冠状病毒感染者恢复期健康管理专家指引(第一版)》对咳嗽问题的建议:
一般的轻度咳嗽可以不用治疗。

 

痰多或痰不易咳出:可服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠蒎胶囊、羧甲司坦等祛痰药。

 

以干咳为主:可以服用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。

 

在中医药方面,若伴有咽部疼痛或者咳嗽(尤其干咳为主),没有其它症状表现,可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮,以化热生津,润肺止咳,也可以采用刮痧等中医外治疗法。

 

提醒:若咳嗽严重、影响日常工作或睡眠,或持续3周以上,建议到医院就诊。

 

烤/盐蒸橘子真能止咳吗?


网上经常有人推荐用烤橘子、盐蒸橘子治咳嗽,这样加工后的橘子真的有效吗?


 

 

东南大学附属中大医院健康管理中心主任、中医内科副主任医师朱欣佚表示只要正确使用,烤橘子确实能止咳。中医认为,橘子果肉味甘酸而性凉,本身容易助湿生痰,风寒咳嗽痰多者尤其不宜食用。烤橘子之所以能有止咳化痰的功效,主要有以下两个方面的原因:

 

1

带皮烤,橘皮起主要作用

橘皮在中药里又称陈皮,其中含有柠檬烯等成分,有非常好的理气、化痰作用,是治疗咳嗽的常用药。橘子在烤炙过程中,橘皮的有效成分会渗透入果肉中,所以吃烤好的橘肉也有作用。

 

2

烤炙过程改变了橘肉的药性

橘肉本身属凉性,不适用于风寒咳嗽,但烤炙可以使之转化为温性,且橘皮属温热,烤炙时其成分向内渗透,也可以增加果肉的温热属性。

 

橘皮之所以叫陈皮,是指加工过后要摆放一段时间再使用。让新鲜橘皮中的部分挥发性成分慢慢散去,减少其燥烈之性,使药性更加平和,所以李时珍说“他药贵新,惟此贵陈”。

 

但这些容易挥发的成分,恰恰具有发散表邪的功效,因此,新鲜橘子在烤炙后,这些能助发散的成分也会渗入果肉,从而起到化痰止咳、发散风寒表邪的作用,可以用来治疗风寒引起的咳嗽。

 

 

盐蒸橘子在制作过程中需要剥开橘皮,不再有密闭空间,挥发性成分不易渗入橘肉,也就没有了发散功能;而盐性寒,渗入橘肉后增加了清热功效,所以盐蒸橘子适合于轻度的热咳或燥咳,比如咳黄痰或干咳无痰。

需要注意的是,不管是烤橘子还是盐蒸橘子,一定要辨清咳嗽属性后再使用,风寒咳嗽用烤橘子,热咳或燥咳用盐蒸橘子。

 

而且,食疗方仅适用于轻症,如果用了一两天症状不见改善,或伴有发热、胸痛等症状,一定要到医院接受正规治疗。▲

   
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