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奥密克戎变异株XBB极易诱发“二次感染”?会造成严重腹泻?
发布日期:2023-01-12 浏览次数:422

疫情防控已进入新阶段,但病毒给我们的威胁尚未消除。春节将至,人员流动加大,奥密克戎变异株XBB的出现又给大家带来了新的担忧,哈大夫整理了近期的热门问题,希望对大家有帮助:


春节将至,XBB系列变异株会引发大规模流行吗?

中国疾控中心病毒病所所长许文波表示,近三个月以来,我国已监测到BF.7、BQ.1、XBB传入,但BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播
我国目前本土流行的新冠病毒绝对优势毒株是BA.5.2和BF.7,个体在感染后产生的中和抗体,在短期内 (3个月 ) 会维持相对较高水平,预期对其他奥密克我变异株分支(包括XBB)有较好的交叉保护作用,我国短期内由XBB系列变异株引发大规模流行的可能性低


变异株XBB会造成严重腹泻?
据中国疾控中心,对于最近受到关注的XBB1.5进化分支,并没有证据提示它比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现
血管紧张素转化酶2(ACE2)作为新冠病毒结合细胞的主要受体,除在肺部表达外,在肠道的含量也较高,新冠病毒各个变异株,包括XBB系列变异株,都会感染肠道黏膜细胞,但由于个体差异,是否出现肠道临床症状和个体差异有关

网传XBB毒株致病力更强,是真的么?
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示,XBB仍属于奥密克戎的亚分支,是BA.2下面的变异株的重组变异毒株,免疫逃逸能力有所增强,在国外一些地区流行导致感染人数增加,但国外数据显示,其致病力和之前毒株没有区别
中国疾控中心也表示,目前,未见任何国家报道XBB.15感染者的致病力增加,也无感染者住院比例和病死比例增加的报道,也未见其引起的临床症状与其他奥密克戎亚分支的差异

没“阳过”的人如果面对新毒株,会比“阳康”者更脆弱吗?
李侗曾医生:感染新冠病毒后,人体会产生抗体。感染过新冠病毒后3到6个月内,一般不会二次感染。抗体水平会随着时间而逐渐下降,这时候,谁的免疫力强,抗体水平下降得慢,谁就会获得更长时间的“保护”。

感染后病情的轻重与病毒的致病力有关。目前,奥密克戎各变异株的致病力相差无几。如果是曾经“阳过”的人再次感染,病情可能会相对第一次感染更轻。没“阳过”的人感染,病情也会与其他人第一次感染时程度类似

抗病毒药物、球蛋白有必要囤吗?
首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖表示,目前没有针对新冠病毒的特效药。一些抗病毒药物能够抑制、千扰新冠病毒复制,但在使用时存在很多注意事项,一定要在医生的指导下规范使用,不建议公众囤药并自行在家使用
对于重型、危重型高危人群,如高龄有基础疾病的人群,这些抗病毒药物可以有效降低重症率,但在青壮年等没有高危因素的人群身上使用是无效的。而且这些药物需要在病程早期使用,发病5天内特别是48小时内使用效果更好。
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应,但只建议在治疗重症病人时使用,而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果,不适合在家里使用,也没有预防新冠感染的作用,同样不建议在家里储备

有没有必要囤一些“止泻药”呢?

李侗曾医生:没必要囤积,可适当准备,一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状,通常1一3天可以自行缓解没有发现XBB毒株更容易侵犯心脑血管系统和消化系统。治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备,没必要大量囤积。
感染后腹泻,可以使用诺氟沙星吗?
氟沙星是广谱抗生素的一种,服用后可阻碍人体消化道内致病菌DNA旋转酶的作用,阻碍细菌DNA的复制,从而对细菌产生抑制作用。其常用于细菌引起的腹泻,如肠炎、痢疾类病症,对病毒引起的腹泻是无效的。

需要注意的是,诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育未满18岁的未成年人禁止服用

春节期间,如何做好个人防护?
李侗曾医生:首先大家对新冠病毒不用过度焦虑和恐慌,但该坚持的个人防护和卫生习惯,一定要做好。冬季是呼吸道传染病高发的季节。已经“阳过”的人也不能放松警惕,坚持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风,乘坐公共交通工具更要注意个人防护。
还有症状的人要避免走亲访友、串门聚会。对于没“阳过”的人,在密切做好防护的同时,一定要及时积极接种疫苗和加强针。另外,对于老人、孩子、孕产妇、有基础病的重点人群,要减少外出,远离有发热和咳嗽症状的人员,疫情期间减少接待探访的次数。

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